作者:Marta Ostler, PT, CWS, CLT, DAPWCA，和Janet Wolfson, PT, CLWT, CWS, CLT- lana
M. Mark Melin，医学博士，FACS, RPVI, FACCWS
由于二月是下肢静脉性溃疡(VLU)的月份，我们忽略了淋巴系统在其中的重要作用。因此，我想强调Tom O'Donnell博士在最近一篇关于这个主题的社论中所做的工作。
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水肿是组织内多余液体的异常积聚。与水肿相关的肿胀可局限于急性损伤后的一个小区域，可影响整个肢体或特定器官，也可波及全身。水肿不是一种疾病，而是一种症状，可以表明总体健康状况、药物副作用或严重的潜在疾病。
Janet Wolfson，PT，CLWT，CWS，CLT-LANA
回想起《在战壕里的淋巴水肿》WoundSource在6月的实践加速器网络研讨会上，许多人发来了问题。我在这里讨论了一些关于压缩使用的问题。
小奥尔顿·r·约翰逊(Alton R. Johnson Jr .)， DPM
四周前，我有幸治疗了一名患有神经病变的2型糖尿病患者，由于四周前使用的支架安装不当，她的右腿外侧出现了全层压力性溃疡，随后她来到了伤口护理中心。我注意到患者下肢的第一个临床特征是明显的点状水肿。作为缺乏压迫的后遗症，患者的下肢水肿加剧，与我们上次与她见面相比，伤口进一步破裂。我首先问这位患者，为什么她在上次就诊时停止使用多功能管状绷带，而这种绷带是在她的右腿上分发的。她立即的反应是，家庭保健助理错误地处理了它；然而，患者表示助手使用了可用的非压缩性stockinette。
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淋巴水肿被定义为“淋巴液在软组织中的积聚，最常见于手臂或腿部”。在美国，大约每六名接受实体瘤治疗的患者中就有一名受到淋巴水肿的影响。随着更有效的肿瘤治疗方法的出现，生存率的提高，淋巴水肿变得更加普遍；然而，淋巴水肿仍然没有明确的治疗方法。
作为卫生保健专业人员，我们每天都能见到淋巴水肿的病人。然而，我们知道如何处理淋巴水肿吗?我们是否有信心成功地处理淋巴水肿?很多时候，答案是否定的。淋巴系统与皮肤系统和血管系统密切相关。经过认证的淋巴水肿专家在淋巴水肿和伤口护理方面发挥着至关重要的作用，但提供者也必须学会处理淋巴水肿的复杂性，有或没有伤口，有基础的知识和技能，以提供最好的结果。潜在的医疗状况也必须得到妥善处理。医院，伤口护理诊所和私人诊所应该发展一个全面的淋巴水肿管理计划。
淋巴水肿是由细胞内液体引起的组织水肿，由淋巴系统功能障碍或破坏引起。淋巴系统利用淋巴管吸收、转移和过滤来自外周细胞内空间的液体，并将这些液体返回到全身循环。当淋巴系统出现梗阻或结构改变时（通常是对手术或肿瘤改变的反应），细胞外液从外周的转移受到抑制，导致结构缺陷部位远端的局部水肿。
淋巴系统是一个极其复杂的组织和器官网络。这一网络共同调节体液平衡，从胃肠道运输脂肪酸，并有助于免疫系统。淋巴系统功能障碍可导致淋巴水肿和肿瘤发展。虽然通常将伤口和淋巴功能障碍视为单独的情况，但将这些情况视为相互关联会带来许多好处。
蜂窝织炎：一种常见的细菌性皮肤感染，表现为皮肤的肿胀、红色区域，感觉又热又嫩；也称为淋巴管炎。应立即开始治疗，以避免感染迅速扩散并危及生命。
完全减充血治疗(CDT):淋巴水肿治疗系统，包括手动淋巴引流（MLD）、压迫技术、去消化运动和自我护理训练。
先天性淋巴水肿：先天性淋巴水肿一种先天性淋巴水肿;也被称为米尔罗伊病或非米尔罗伊病。
