压疮/损伤治疗的基石

由伤源编辑

压力溃疡/伤害是医疗保健专业人员面临的最昂贵和最普遍的条件之一。据估计，在美国单独，每年压力损伤的费用高达116亿美元，估计每股伤害费用为20,900美元至151,700美元。^1.老年人，具有糖尿病如糖尿病等慢性病的个体，以及有限的流动性的人显着发展压力损伤而不是其他患者。医疗保健专业人员了解最佳实践治疗是非常重要的，以帮助减少这些伤口的严重程度和长寿。

虽然通过识别危险因素并采取积极发展的方法来防止压力受伤，但比任何开发后的治疗更有效，但了解在伤害发展后的步骤是至关重​​要的。^2.通过学习公认的持续皮肤护理方法，根据循证实践管理压力性损伤，实施预防措施（重新分配床垫、垫子、卸载装置），并选择先进的伤口护理敷料，医疗临床医生可以更好地促进快速愈合，降低感染风险，提高患者的舒适度。^2.

有效治疗压疮/损伤的5个步骤

评估-应定期评估和监测压力性损伤患者，以确定任何并发症，并规定有效的治疗方法。评估伤口愈合进度对治疗计划至关重要。

伤口疼痛管理 -处理伤口疼痛是综合治疗最重要的组成部分之一。医疗保健专业人员应进行初步疼痛评估，以确定必要的行动方案，帮助患者保持舒适。避免使用增加压力的位置，例如在重新定位时使用提升装置将摩擦降至最低，有助于防止痛苦的爆发。疼痛管理应定期评估。

转动和定位 -转向定位是压力伤害预防的主要组成部分，在压力伤害治疗中也发挥着重要作用。医疗保健专业人员应使用适当的定位技术，以避免对现有损伤区域施加额外压力，而不管支撑表面如何。这有助于防止任何相关不适加剧，并帮助伤口更快愈合。^2.

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有效的伤口床准备 -伤口应定期清洁和清创，以促进快速愈合，减少并发症的风险，如传染. 清洁有助于清除任何异物，并使医疗专业人员能够对愈合过程进行更准确的评估。如果怀疑有感染风险，请使用pH值平衡的溶液和防腐剂。清创术也可以帮助清除坏死组织，并在必要时促进伤口愈合。^2.

选择有效的伤口敷料压力损伤需要敷料可以保持伤口湿润，管理渗出物，降低感染风险，并防止异物的进入（特别是在失禁患者的情况下）。水胶体，水凝胶，海藻酸盐，泡沫和抗菌敷料可以各自提供益处，具体取决于特定的伤口和愈合阶段。医疗保健专业人员还应努力降低敷料变化的频率，从而减少患者，成本和时间的不适。固定，温柔，防水医用粘合剂应用于此目的。^2.

压力性损伤很普遍，可导致患者严重并发症。并发症包括局部感染，蜂窝织炎，骨髓炎，败血症，甚至死亡。通过全面的，积极主动的治疗方法和使用现代伤口护理技术，护士和其他医疗保健专业人员可以帮助降低成本，节省时间和改善患者结果。^2.

参考资料：
1.防止医院压力溃疡。医疗保健研究和质量代理。https://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/pressureulcertoolkit...。2011年4月出版。2014年10月10月1日更新。2017年10月24日。
2.国家压力溃疡咨询小组，欧洲压力溃疡咨询小组和泛太平洋伤害联盟。压疮的预防和治疗：快速参考指南. 剑桥媒体：西澳大利亚奥斯本公园；2014

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