为服役人员服务:脊髓损伤的退伍军人的皮肤问题

作者Cathy Wogamon, DNP, MSN, FNP-BC, CWON, CFCN

在脊髓损伤患者中，运动不动和感觉下降会导致与皮肤相关的主要问题。虽然脊髓损伤老兵的平均年龄在增加，但仍有许多年轻的老兵受到脊髓损伤的影响。当这个人群出现皮肤问题时，影响不仅是身体上的，而且是情感上的，因为皮肤问题有时会使老兵很难呆在椅子上，从而减少行动和社会化。

压力伤

压力伤脊髓损伤患者可能会面临特殊的挑战，如反复住院、广泛手术和其他并发症。减压可能会造成问题，因为老兵在卸货时失去灵活性和独立性。治疗方式包括局部伤口护理、卸载、营养支持和特殊支持表面（床垫和坐垫）。在压力性损伤的愈合阶段，监测患者的心理状态并提供情感支持也很重要。众所周知，压力性损伤的最佳干预措施是预防。在我们的伤口护理库中，教授患者和护理人员压力伤害预防模式是最好的工具。

糖尿病足溃疡

研究表明，脊髓损伤患者中糖尿病患病率增加，退伍军人的糖尿病发病率高于普通人群的脊髓损伤患者。患有脊髓损伤的退伍军人应该接受关于生活方式选择的教育，这可能会增加脊髓损伤的发病率糖尿病足溃疡，如吸烟和饮酒，以及可改变的危险因素，如肥胖、活动减少、足部护理和饮食因素。

烧伤和伤口

脊髓受伤的退伍军人能坚持下来并不少见伯恩斯还有伤口。很多时候，这些损伤是由于退伍军人在脊髓损伤前继续从事许多活动造成的，如机械、使用电动工具、运动和娱乐。由于缺乏感觉，这些损伤通常比一般人群更严重。治疗方式包括局部伤口护理、必要时用夹板固定或支撑、缝合、物理或职业治疗。同样重要的是，提供患者教育以防止进一步的伤害，这可能因伤害机制的不同而有所不同，同时仍保持独立性。

患者和护理者教育

许多脊髓损伤的退伍军人在日常护理中仍然保持很大程度的独立性，包括执行自己的伤口护理。提供一个病人能够自己管理的治疗方案是至关重要的。让患者演示换药可以帮助确定治疗计划中需要做的任何修改。需要鼓励护理人员给予退伍军人一定程度的自主权，让他们有能力进行自己的伤口护理，以保持他们的独立性和情感健康。如果没有护理人员和老兵没有能力进行他或她自己的伤口护理，这将是适当的讨论实施家庭保健服务。

资源
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关于作者
Cathy Wogamon，DNP，MSN，FNP-BC，CWON，CFCN是佛罗里达州莱克城弗吉尼亚州医疗中心的一名执业护士。她是北佛罗里达州和南乔治亚州退伍军人门诊部的伤口护理提供者。Cathy在伤口、造口和足部护理方面获得认证。除了伤口护理经验外，她还拥有急性护理、儿科、家庭健康、长期护理的经验，并担任护理教授。Cathy对伤口护理的热情始于她作为一名注册护士在长期护理机构工作时。她为老兵们服务，作为对她父亲的纪念，她父亲是一位二战中受伤的老兵。

本博客仅代表作者个人观点，不代表创源、Kestrel健康信息有限公司及其附属公司或子公司的观点。万博manbext官网首页