艾薇Razmus的博客

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

2019冠状病毒病(COVID-19)大流行让许多人有了空闲时间，因为为了避免接触病毒，他们不得不削减其他活动。如果我们在大流行期间利用这段时间加强癌症筛查，会怎么样?当发现晚期癌症时，患者通常会进行手术，包括开放性伤口、新造口和其他感染风险因素。这些伤口可能需要伤口真空装置，复杂的敷料更换，增加护理时间，在某些情况下增加住院时间。出院后，这些患者通常需要在熟练的护理机构进行护理，以帮助他们过渡到家庭护理。我们能通过使筛查更容易进行来防止造口和伤口吗?此外，癌症的诊断可能会导致住院治疗，并增加对化疗或放疗等辅助治疗的需求，这将削弱免疫系统。

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

随着我们继续研究儿科压力损伤的证据，越来越多的关于护士用于临床判断的危险因素的信息被报道出来。我们知道新生儿的皮肤会因胎龄的不同而有所不同，与使用压力损伤风险评估量表相比，护士经常使用他们的临床判断。因此，回答这个问题是很重要的:“护士在评估压力伤害风险时使用什么进行临床判断?”

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

关于新生儿患者的压伤和预防措施仍有许多未解的问题。压力损伤预防指南是1992年由美国医疗保健研究和质量机构(AHRQ)发起的。压力损伤预防措施是基于这些指导方针的，最近这些指导方针扩大到包括儿科患者。

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

坐轮椅的人的行动能力、感官知觉和活动都受到限制。这些限制会导致轮椅表面接触区域的温度和湿度增加。这些危险因素使轮椅使用者承受压力伤害的风险更高。压伤是指皮肤和皮下软组织的局部损伤，通常是在骨骼突出处或与医疗器械或其他器械有关。医疗器械对皮肤的压力也可能导致压伤。脊髓损伤(SCI)及其相关共病患者是发生压力损伤的最高风险人群。SCI患者压疮发生率为25%-66%。

Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

湿相关皮炎被描述为“由于长时间暴露在湿气及其内容物(包括尿液、粪便、汗液、伤口渗出物、黏液或唾液)中而引起的皮肤炎症和糜烂。”尿失禁皮炎是由皮肤过度水化、浸渍、长时间与尿液和粪便接触、保留尿布肥皂和外用制剂引起的。事实上，尿布皮炎已经被用来描述婴儿因接触潮湿而导致的皮肤破裂。

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

当你考虑到皮肤损伤的风险时，老年人和年轻人的相似度可能比你想象的要高。他们在有限的感官知觉、机动性和活动方面是相似的。它们也有可能营养不足，皮肤的支撑结构(肌肉、胶原蛋白和弹性蛋白)也很相似。这些相似之处使他们面临更大的压力伤害风险。

作者Ivy Razmus，注册营养师，博士，CWOCN

随着我们不断专注于提高预防和管理皮肤和伤口的技能，我们开始认识到，一刀切并不适用于所有人;换句话说，伤口护理的预防和管理取决于病人的大小和年龄。在伤口护理中，一种护理方法并不适合所有类型的病人。尽管那些与年轻人群打交道的临床医生根据我们的个人经验知道这是事实，但如果为年轻患者的皮肤和伤口护理产品的购买是在没有照顾他们的提供者和护理人员的参与下决定的，这可能是一个问题。