水分相关的皮肤损伤

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皮肤的外层,即表皮,是身体对环境的物理屏障。当湿气或外伤损伤表皮时,这一屏障就会受损。通常,水分或粘接剂会损害皮肤,造成疼痛的伤害。受损的区域更容易感染和延迟愈合。

过度湿润可以通过破坏细微的分子布置来损害皮肤的诚信细胞间脂质在角质层和表皮细胞或角质细胞之间的细胞间连接。术语湿相关皮肤损伤(MASD)包括一系列以表皮剥蚀(炎症和侵蚀)为特征的损伤,这些损伤是由于长期暴露于各种湿气或刺激物(如伤口渗出物、汗液、尿液、粪便或造口流出物)造成的。

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皮肤微气候内的脆弱皮肤是由彼此加重的多种因素引起的。例如,由于微生物和含有它们含有的酶,尿液和粪便对皮肤产生负面影响。这些因素分解皮肤屏障并引起炎症通过释放触发免疫应答的细胞因子,导致皮炎症状(即,水分相关的皮肤损伤[MASD])。无止境相关的皮炎(IAD)是一种MASD,导致IAD的外部因素包括微气密(水,温度,pH),机械力(摩擦,压力,剪切)和生物化学因子(真菌,刺激物,细菌,酶)。

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尿失禁是一种相对常见的状况,其特征是膀胱失去控制。在严重的情况下,它会对患有这种疾病的患者的生活质量产生有害的影响。由于这一话题的敏感和尴尬性质,尿失禁往往被低估。

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吸收剂简报:用于吸收尿液和粪便的简短,并有助于防止患者患者患者的湿润问题。透气性高的简介和芯吸有助于保持皮肤微气候。

障产品:用于密封皮肤的乳膏,喷雾,擦拭物或其他产品,并通过水分或尿失禁引起的击穿保护。

Cyanoacrylates:一种粘在皮肤表面并与表皮融合的皮肤密封剂。氰基丙烯酸酯很坚固,耐洗掉。

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水分相关的皮肤损伤(MASD)是伤口临床医生的常见问题。它意味着由表皮的炎症和糜烂(或剥蚀)引起的皮肤损伤的光谱,这是由于延长暴露于各种水分和潜在刺激物的源。这些可包括尿,粪便,汗水,伤口渗出物或造口术污水。MASD包括几种不同的类别:无障碍相关的皮炎(援助),接合性皮炎,周围皮肤损伤和蠕动性质。在这些类别中,IAD是临床医生识别和治疗的更具挑战性问题之一。IAD不准确地评估为2阶段压力损伤并不罕见。出于本博客的目的,重点是区分IAD和压力损伤。还解决了治疗策略。

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阴囊损伤可能是由一个或多个损伤机制,例如创伤,压力,摩擦和水分。轻微伤害经常导致痛苦的区域,肿胀或瘀斑导致疼痛。

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伤口文件错误

Holly M. Hovan MSN,RN-BC,APRN.ACNS-BC,CWOCN-AP

文档是我们练习护士练习的巨大部分。这是我们如何为我们提供的患者提供信誉,以及我们如何解释事物,以便其他提供者可以理解患者发生的事情,并且它也用于合法和计费目的。

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风险评估标准化

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压力损伤在某些高危患者群体中的患病率使得压力损伤风险评估成为一种护理标准。如果定期使用,标准化的评估工具和一致的文件,可以提高压力损伤风险评估的准确性,从而改善患者的预后。相反,不一致和不规范的评估和糟糕的文件可能导致负面的患者结果,拒绝报销,并可能导致与伤口相关的诉讼。

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自制的评估

由Margaret Heale,RN,MSC,CWOCN

不久前,当我在一家住院康复中心工作时,我震惊地发现,病人们把成人大小便失禁服称为“医院内衣”。我们在减少这些产品的使用方面取得了很好的进展,希望如果我们减少使用,就有可能获得更高质量的产品,使真正需要它们的患者能够获得最佳的功能。令人担忧的是,由于我们的许多患者受益于briefs,特别是作为“以防万一的安全毯”,我们认为,对我们的患者群体来说,没有briefs是不现实的。

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皮肤护理

作者Fabiola Jimenez, RN, ACNS-BC, CWOCN

您是否注意到阴囊后部发生的组织创伤?它看起来像公路皮疹,部分组织丢失和剥蚀。很多时候它是沼泽的,看起来对病人来说看起来非常痛苦。

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