伤口床上准备

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劳里·斯维泽RN,英国标准协会,加拿大化学武器委员会,加拿大化学武器委员会,加拿大化学武器委员会,法国化学武器委员会

尽管感染伤口的标准治疗方法仍然包括抗菌治疗,但由于抗生素耐药性的增加,其他治疗方法也越来越受欢迎。本月的博客将探讨其中一些替代疗法。

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Aletha Tippett医学博士

在阅读最近的《创伤源》时狗万1.0 ,我只是不得不写信支持罗恩·谢尔曼博士的关于我们对蛆虫疗法的看法的博客. 他的博客回应了一位读者声称“只有没有经验的提供者”使用蛆虫疗法。谢尔曼博士对这位读者的反应完全正确。和往常一样,他在评论中非常注重证据,包罗万象。我完全同意关于缺乏经验的供应商的评论是侮辱性的,是对巨大资源的不尊重。

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作者:Ron Sherman MD, MSC, DTM&H

80多年前,时任约翰·霍普金斯大学整形外科主任的威廉·贝尔博士观察到,伤口会被清创蛆虫疗法愈合速度至少与任何外科清创伤口一样快;但在清创后继续接受蛆虫治疗的伤口会比正常情况下愈合得更快。我们今天有什么证据?

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200年前,约瑟夫·朱伯特(Joseph Joubert)写道:“教等于学两次。”对我来说,准备一场讲座或研讨会就像重新学习最新的信息。但是讲课和思考学生的问题就像第三次学习。这是我喜欢教书的原因之一。

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像罗德尼·丹格菲尔德一样,蛆虫疗法有时也得不到尊重。例如,下面的评论出现在伤源Facebook第页,回应出版物编辑关于我的博客讨论的帖子蛆虫姑息疗法在坏死肿瘤中的应用.

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这周有人问我关于吸毒的问题蛆虫疗法用于治疗侵蚀皮肤的肿瘤,造成臭味、坏死的引流伤口。这不是一个罕见的问题,它涉及到生物治疗的几个重要因素,以及一般的姑息性伤口护理。这也是一个及时的主题,因为即将召开的(第三届)年度姑息性伤口护理会议。

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大量的对照研究蛆虫疗法在过去的20年中已经发表,每一篇都证明了清创术与标准护理方法的平等性或优越性。这几乎就好像我们正在努力弥补过去60年的广泛临床应用,这些临床应用仅由病例史支持,而没有临床试验支持。

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惠而浦疗法,或称水疗,是至今仍在使用的最古老的伤口辅助治疗形式之一。它最初用于疼痛管理,但后来发现在伤口管理,特别是烧伤病人的管理中有应用。

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生物疗法是利用生物来诊断或治疗人类疾病。最常用的动物包括服务动物(如导盲犬或治疗马)、蝇幼虫(蛆)、水蛭、蜜蜂,甚至病毒(噬菌体)。这与我们在伤口护理社区的关系如何?

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在我们的训练中,我们都学习了正常伤口愈合的三个阶段:炎症、增殖和重塑。这是伤口管理中一个相对容易理解的领域,也是一个可预测且一致的领域。可悲的是,在伤口管理和生活中,没有什么比这更简单了。许多伤口似乎偏离了这一组织良好的过程,并继续呈现严重的愈合困难。

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