伤口床准备

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胶原酶:肽酶一种在胶原蛋白中破坏肽键的酶胶原酶有助于破坏细胞外结构。胶原酶是最常用的酶促清创剂之一。

酶清创:一种使用天然的水解酶或蛋白酶的局部治疗方法,通过在伤口床上消化和溶解这些组织来分解和去除失去活力的组织。

角化病的组织:角化组织是角质生长(角膜瘤)的发展。这些赘生物会出现在伤口边缘,阻碍愈合。通过清创将其清除以促进愈合。

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慢性和非愈合的伤口是那些在愈合过程中没有及时或预测的进展。这是一个全球性的问题,而且越来越难解决。医疗保险估计,超过800万美国人有慢性伤口,每年花费国家医疗保健系统18.1到968亿美元。

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MSN, GERO-BC, APRN, CWOCN-AP

我们都听过这句话:干燥的细胞就是死亡的细胞……我们都知道,湿润的伤口床最有利于愈合。如果伤口太干,我们就会增加水分,如果伤口太湿,我们就会试图吸收引流物。必须保持湿润和干燥的平衡,以促进最佳的治疗环境。就像干细胞是死细胞一样,伤口太湿往往会延迟伤口愈合。

贝基诺顿的照片

作者Becky Naughton,注册会计师,MSN, FNP-C, WCC

作为伤口护士从业者,当我看到肉芽组织开始形成伤口,我做了一点幸福的舞蹈。造粒组织是伤口在经常顽固的愈合炎症和进展到扩散的建筑阶段的迹象。但是肉芽组织究竟是什么?为什么它的存在表明伤口正在愈合?让我们更多地探索这一点。

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由罗纳德A. Sherman,MD

对于我们这些从事医疗保健工作的人来说,挑战并不是什么新鲜事。每一天,我们都在战胜困难。然而,当前的冠状病毒疫情使最简单的程序变得复杂,并给我们带来了额外的挑战。

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硝酸银棒

由伤部署编辑

硝酸银是一种天然的无机化合物,与13世纪以来已经用于医疗应用的抗菌性质。它用作含腐蚀剂,可作为溶液或涂抹器棒。涂抹器棒,称为硝酸银棒或腐蚀性铅笔,含有硝酸银和硝酸钾。有某些品牌的银硝酸盐棒可以弯曲或成形,以增加目标区域内的易于访问。硝酸银棒通过与水分接触而激活。当施用于伤口时,硝酸银棒向组织中的组织提供游离银离子,当它们与组织和阻塞容器结合时形成ESCHAR。

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实现关闭

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伤口愈合是一个高度复杂的事件链,它允许皮肤修复和再生,以提供保护功能,如温度调节,湿度调节,以及感觉的接收和传递。

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病人注意事项

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伤口清创们通常需要解决慢性伤口的根本原因,去除不行组织,管理生物膜,最终促进和加快愈合过程。有多种清卓人的方法,包括手术/夏普,自化,机械,生物,酶,超声波,疏水物或协同效应(清除方法的组合)。选择最合适的清创术方法对于成功处理慢性和急性伤口并优化愈合环境至关重要。

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清创术

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伤口作品是解决伤口慢性的一些潜在原因的关键策略。伤口愈合过程可能受到慢性病,血管功能不全,糖尿病,神经缺陷,营养缺乏,年龄和局部因素的影响,如压力,感染和水肿等局部因素。当用于去除坏死组织,其他不活组织和异物时,清除可以加快愈合。它也可以是管理生物膜的工具。作品暴露了可行的潜在组织,促进愈合。有几种清创杂志;确定最佳选择取决于医疗保健设置以及被治疗的伤口的特征。

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计时器

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伤口床准备是一个成熟的概念,多年来,TIME框架——包括处理组织管理、炎症和感染、水分平衡和边缘或上皮细胞进展——是临床医生在整个伤口护理周期中管理患者伤口的标准工具。

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