迈克尔•米勒的博客

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作者:Michael Miller DO, FACOS, FAPWCA, WCC

尽管我非常讨厌官僚主义的监督和上级的命令,他们不知道自己每天在做什么,也不知道我自己在做什么,但我得出的结论是,需要一把大锤——幸运的是,它似乎就要来了。起初,当我听到每个伤口护理病例只支付一笔钱的传言时,我不寒而栗,因为我担心这会让我更仔细地考虑我是如何花病人的钱的。糖尿病足溃疡清创每周至每隔一周…基础课程结束后去上高级生物学并没有产生理想的效果……当经济是最终的看门人时,这是一个艰难的决定。

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一个朋友兼同事就要死了。这本身并不新鲜,因为死亡的过程无疑是从受孕的那一刻开始的。这一案例可能比许多案例更令人悲伤和郁闷。作为卫生保健提供者,我们享受延长生命的成功。一个婴儿的出生,疾病的治愈和我们的正常生活,一个长寿和冲突的伤口的成功治愈。然而,衡量成功的治疗,就像衡量成功的生活一样,是由无数个观点中的无数个参数来定义的。

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我们都在媒体上看到过“权利心态”这个词。自由主义者谴责政府的使用,指出政府对所有公民都有责任确保所有人都有同样的权利。当有几代人享受“福利”的家庭与那些选择推迟满足以进一步接受教育并成为医疗保健专业人员和其他服务职业的人的对比时,这种论点往往是不成立的。我们都见过一些病人,他们的肥胖程度堪比贾巴(Jabba the Hut),他们不仅想知道为什么有人会允许自己变异到这种状态,更想知道他们的亲人怎么会允许。当然,从大局来看,这的确会让真人秀节目变得有趣。比如有个55岁的男人开着一辆57年的雪佛兰就绕过了他。让我们面对现实吧——不管你愿意相信我们有多机械,不管你的职业是什么,个人感情总是起着作用。如果不是,那么为什么有共和党人或民主党人坐在我们的司法系统中又有什么关系呢?因为法律不应该根据其含义以及与美国宪法和权利法案的关系来解释,而不是根据哪位总统任命你担任法官?

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偶尔,在我阅读报纸、文章,以及阅读乐趣时,或在与朋友和同事交谈时,我遇到一个词,它正好打在我的吻上。我正在听一篇新闻评论,这个新的流行语若无其事地从发言者的嘴里冒了出来。我只花了一秒钟就意识到它是一个多么阴险强大的小恶魔。演讲者没完没了地谈论当前的政治形势、医疗保健状况,然后,用韦普纳法官(Judge wapner)的口气,把他假定的敌人的观点描述为“违反直觉”。“反直觉”这个不寻常的词的定义既简单得令人痛苦,又发人深省。直觉就是用常识对事物的感知。在游戏中添加“筹码”将其带入神秘和悬念的领域。与直觉相反,当评估和评估时,不太可能找到正确的东西。

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我一直想成为一名医生。我的家人和朋友都不记得我在成年后认为自己是一个医生。我不知道这种热爱从何而来。我不是一个特别虚弱的孩子,我也没有比一个在东海岸长大的男孩预期的更多的就医次数。我的家庭医生马文·马拉穆(Marvin Malamut)确实鼓励了我的梦想,但没有到痴迷的地步。在我的医学院面试中,我可以报告我想成为一名医生以帮助人们的答案是真实的。

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是否有什么特征、标记或其他识别能让病人确信这一点购者自慎不担心吗?也许还戴着一个红字“W”,表明自己是伤口护理专家。在梅尔·布鲁克斯1974年的西部片《灼热的马鞍》中,坏人被提供必要条件一个做好事的人尖刻地回答:“徽章?我们不需要臭徽章。”那么,患者如何识别帮助者和伤害者呢?为什么想要成为所有人的卫生保健提供者的愿望如此容易地篡夺了常识?虽然具体来源不明,但毫无疑问,有人创造了我们都声称要坚持的信条,“首先不伤害”。无知、愚蠢、贪婪或对利润的恶意会减轻这种情况吗?

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作者:Paula Erwin-Toth MSN, RN, CWOCN, CNS

现在夏天即将来临,我们将很快进入新住院医师、研究员和急诊护理新毕业生的培训。这是一个极好的机会,让你接触和参与这些新临床医生在循证伤口护理实践的兴趣。诚然,他们面临着新的信息和新的责任,但伤口预防和管理是他们可以应用于几乎所有病人和所有卫生保健环境的知识。

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这部电影,马语者,慷慨地表明,花时间与你所关注的对象成为一体,最有可能提供一种共生关系,进而治愈疾病。在电影中,一匹受伤的马似乎是主要焦点,但精明的观众很快就知道,这只是冰山一角。事实上,与马的互动只是电影的一个起点,而不是焦点。随着故事的展开,我们发现了复杂的交叉当前的人格模式、事件和人类的弱点,这些最终成为soufflé;当所有的事情以完美的比例在完美的时间以完美的方式聚集在一起时,就会变成一件美丽的事情。在这部电影中,马、马的主人和她的母亲都为了自己的更好而改变,最终让马语者做他一直做的事。

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对于那些不记得现已去世的喜剧演员克里斯·法利,不觉得他的幽默有趣,或者只是不记得他任何令人难忘的表演的人;我建议你转移到另一个争议较少的博客,“这里是如何使用剪刀”类型的博客。

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生活是10%的现实和90%的感知。伤口护理中有许多难题可能永远没有答案。为什么一种产品对一位护理人员产生了显著的治疗效果,而在另一位护理人员手中却毫无效果呢?幸运的是,在治疗伤口的浩瀚宇宙中,一个不容置疑的常量是,在极度饥饿的情况下,伤口是不会愈合的。对于所有关于营养对伤口愈合至关重要的宣传,让我们面对现实吧,大多数人只是口头上说说而已。当然,在医院、长期护理机构和高中食堂里,有一些人声称掌握着治愈疾病的关键之一。像许多秘密团体一样,他们的方法和行为都浸透在古老的仪式和代代相传的秘密握手中。在我们的社会里,他们的名字更广为人知,营养师

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