作者Cathy Wogamon, DNP, MSN, FNP-BC, CWON, CFCN
当伤口护理人员提到肯尼迪终末期溃疡(KTUs)时，会出现许多问题和困惑。由于这些伤口不常见，而且发展迅速，而且观察会随着病人的死亡而突然结束，所以伤口护理人员可能从来没有观察过全教会，即使是在长期的伤口护理生涯中。虽然从文献中可以看出，对全教会成立的确切原因缺乏认识，但我们还是从公开资料中了解一下目前的情况。
当医护人员监测病人的伤口引流时，能够识别不同类型的伤口引流是至关重要的伤口引流．开放伤口和切口伤口都可能出现不同类型的渗出物，其中一些是完全健康的，另一些可能是感染或愈合缓慢的信号。确定需要改变护理的伤口可以加快愈合过程。以下是医护人员需要了解的四种主要伤口引流类型:
由天普大学足病医学学院期刊评论俱乐部
压力损伤(PIs)在医疗机构中很普遍，许多患者卧床不起或只能坐在轮椅上。pi，也被称为压疮甚至褥疮，是由暴露在未缓解的长期压力下的区域血液循环不足引起的。根据PIs的严重程度，使用NPIAP (National Pressure Injury Advisory Panel)分级系统将PIs分为1 - 4阶段。在整篇论文中，作者将PI称为压疮，这是一个较老的术语。
Ryan Cummings，FNP，CWS
尽管抑郁症对健康和愈合的各个方面的影响是众所周知的，并且在过去的十年中已经被越来越详细地研究过，但抑郁症在延长慢性创伤愈合时间方面所起的作用仍然很少被完全解决。从经验上讲，每个伤口护理人员都见过患有慢性不愈合溃疡的患者抑郁，尽管很少在伤口护理培训或算法治疗计划中直接解决这一问题。持续的疼痛,气味,身体形象妥协,和缺乏治愈只相信自己的能力的一些问题,伤口护理病人常常被迫地址,和我们对病人准备讨论和验证他们的经历在他们的时间在我们的照顾。
自从2019冠状病毒病(COVID-19)出现以来，我没有做过很多飞行，但我喜欢旅行，我喜欢飞行。我最喜欢的经历之一是在一个晴朗的日子里，坐在3万英尺高的靠窗座位上。无论是飞越落基山脉或平原，还是美国或世界上任何令人惊叹的、多样的风景，都可以看到壮观的景色。我最难忘的几次飞行是飞往纽约市，可以清楚地看到纽约的天际线和自由女神像，或者飞往华盛顿特区，可以清楚地看到国家广场、杰斐逊纪念碑和国会大厦。阿尔卑斯山和落基山脉令人难以置信地敬畏、美丽和令人惊叹。从那里，你可以很好地了解整个景观。
胶原蛋白是细胞外基质的天然纤维蛋白。它包含三种相互包裹形成三螺旋结构的蛋白质。胶原蛋白是一种生物相容性结构蛋白，非常适合于组织工程和再生目的。
抗生素耐药性是一个日益严重的健康威胁，不仅在美国，而且在全世界。卫生保健专业人员面临着抗生素耐药性问题，以及对其他抗菌剂的耐药性问题。美国疾病控制和预防中心（CDC）在2019年指出，“美国每年发生280多万例抗生素耐药感染，导致35000多人死亡。”CDC列出了18个当前威胁，其中三个在观察名单上，作为抗生素耐药的新原因。这份威胁清单上的许多细菌都是在长期停滞的伤口中发现的。因此，伤口临床医生必须是抗菌治疗的好管家，以防止导致已经恶化的问题。
治疗由病原体形成的生物膜引起的慢性复杂伤口，仍然是医疗行业面临的巨大挑战。最近由耐药细菌和真菌病原体介导的感染的增加突出了对新的抗菌疗法的需求。具有抗菌和防腐性能的外用制剂作为抗生素处方的替代制剂的应用正在得到越来越多的关注。
抗菌:两个有机体之间的生物关系，其中一个有机体杀死另一个以确保其存在。
抗菌素耐药性:当细菌、真菌和寄生虫(微生物)随时间变化而不再对抗菌药物产生反应时发生的过程。这种抗药性使治疗感染更加困难，并增加了导致严重疾病和死亡的疾病传播的风险。
抗菌药物管理计划:抗菌药物管理计划应首先寻求预防伤口感染，并应促进临床感染患者理想的抗生素使用，同时也应防止未感染患者使用抗生素。
抗生素耐药性被多个国际组织认为是一个重大的公共卫生问题。美国疾病控制和预防中心估计，美国每年约有35000人死于抗生素耐药性。此外，该机构预测，未来几十年将有数百万人死亡。据估计，到2050年，耐药感染导致的死亡人数将超过1000万，相当于每三秒就有一人死亡。与这些死亡有关的全球经济产出总成本估计为100万亿美元。
