伤口评估和记录

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糖尿病是美国医疗体系中最常见、成本最高的疾病之一。这种情况每年影响2300多万人，每年的总费用为2450亿美元。尽管外科感染仍然是伤口无法愈合的主要原因，但糖尿病感染紧随其后，给美国医疗体系带来了巨大的经济负担。在美国，糖尿病溃疡的治疗为每年与糖尿病相关的直接费用增加了90-130亿美元。

艾米丽·格林斯坦，澳大利亚广播公司，CNP，CWON，FACCWS

最近，我参加了在德克萨斯州圣安东尼奥举行的春季高级伤口护理研讨会（SAWC）。我参加了许多不同的讲座、演讲，并参加了一些专家小组。有一个反复出现的主题一直在回响，那就是需要审视全局。通常，作为伤口专家，我们习惯于只看伤口，而不首先考虑潜在的共病和伤口的潜在原因。这让我想到，我该如何治疗一个新来我伤口中心的病人？我决定把前五个“提示”放在一起，记住要看整个病人，而不仅仅是病人身上的洞（正如Carrie Sussman博士最初所说的，DPT，PT）。

作者Christine Miller, DPM, DMM, FACCWS博士

作为一名伤口护理医师，一个令人满意的方面是能够与患者发展如此丰富的关系。与同一供应商的频繁和一致的接触奠定了开放的沟通和信任的坚实基础。我在一家城市安全网医院的门诊护理中心工作，那里有大量的高视力患者。对于我来说，静脉性腿部溃疡伴发未控制的高血压或继发于未控制血糖水平的糖尿病足溃疡的患者并不少见。患者教育是我临床经历的重要组成部分，特别是关注伤口愈合的系统性。我总是强调，当我们治疗你的伤口时，最终成功所需要的是全身的健康。

Paula Erwin Toth，注册护士，MSN，FAAN，WOC护士

俄亥俄东北部现在正被极地涡旋包围。零度以下的温度让每个人都处于危险之中，但有慢性伤口的病人尤其脆弱。神经病变会使他们对寒冷脱敏，并导致冻伤，不充足的住所和热量，以及无法去医疗预约，购买食物，或挑选(甚至负担得起)处方和伤口护理产品。这可能会产生毁灭性的影响。

作者Emily Greenstein, APRN, CNP, CWON, FACCWS

“当我长大后，我想成为一名伤口护理专家。”你不会听到孩子们这样说。当然，孩子们想当医生或护士。但是伤口护理专家呢？

想想看，作为一名伤口专家并不是一个迷人的职位，不像是一名神经外科医生。我从一位同事那里听到的最好的一句话是：“没有人想做伤口护理；伤口护理并不性感。”这可能是真的，但什么是伤口护理呢？对我来说，它是不断变化的，它是学习新的东西（其中大部分在教科书中找不到），它是关于帮助患者从慢性病中从情感上和身体上治愈。

Heidi H. Cross, MSN, RN, FNP-BC, CWON

这是多部分系列文章的第2部分，探讨作为医疗保健提供者避免诉讼的基础知识。阅读第1部分在这里．

马丁·维拉(Martin Vera)， LVN, CWS

在我的整个职业生涯中，我有幸成为几个护理部门的一员:家庭健康、长期护理、急性护理、长期急性护理医院、临终关怀医院，甚至是结核病医院;伤口在哪里出现没有限制。作为一名充满激情的临床医生，教学、指导和指导已经成为我工作的很大一部分，对大多数临床医生来说也是如此。我们是老师、教练和导师，受到热情的驱使，想要提供帮助，并在这个行业留下我们的“临床经验”或“印记”。

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手术部位感染(SSIs)占每年记录的总感染的20%，每次治疗的费用约为34,000美元。手术部位感染导致了再入院率、住院时间、再手术、发病率和死亡率的增加，以及总体医疗费用的增加。^1,2

作者：霍莉·霍万MSN，澳大利亚广播公司，ACNS-BC，CWOCN-AP

由伤源编辑

糖尿病足溃疡（DFU）表面上是最具挑战性的慢性溃疡类型，鉴于其多因素性质。对DFU患者进行彻底、系统的评估对于制定全面的护理计划至关重要。为了成功实施治疗计划，临床医生和患者必须共同努力解决导致溃疡发展和永久化的每个因素。