伤口来源编辑器
返回伤口患者处于重新评估。它们定位以获得伤口的最大可视化。你取下了敷料。清洁伤口。经过几个额外的步骤，是时候测量伤口的进展了。使用测量工具，您仔细注意伤口的测量值。在将测量与之前的访问相比，您意识到伤口已经停滞不前。
在接近慢性伤口的管理方面，开发治疗计划的第一步，即将打抗慢性和促进受损组织的健康愈合的始于理解不同类型的伤口。
格雷戈里·舒尔茨博士
在我最近的伤口源在关于慢性伤口和生物膜评估和治疗的网络研讨会上，我讨论了慢性伤口的发病机制，并提供了一种基于生物膜的伤口护理方案来促进愈合。
由Cheryl Carver, LPN, WCC, CWCA, CWCP, DAPWCA, FACCWS, CLTC伤口教育家
随着数百万人患有慢性伤口的人，还有数百万人患有心血管疾病的人。每年，大约有670,000名患有心脏病的美国人。这等于每分钟诊断的人！皮肤可能是最大的器官，但心脏在整个体内循环氧气和营养丰富的血液最重要。一种健康的心脏是伤口愈合的主要因素。阻碍愈合的心血管疾病包括外周血动脉疾病，冠状动脉疾病，心力衰竭和其他心脏和血管问题，可以抑制伤口愈合中的血液，氧气和营养。
慢性非治疗静脉溃疡伤口是医疗保健系统的经济负担，是最常见的腿部溃疡，影响大约1％的人口，3％以上超过80岁。肥胖和糖尿病上升，负担可能会继续增加。降低生活质量，截肢和死亡往往是静脉腿部溃疡慢性的结果，并且据报道，伤口关闭后三个月内的复发率高达70％。
静脉性腿部溃疡(VLU)是由静脉疾病引起的，主要影响老年人。作为一个在老年患者中普遍存在的问题，为患有VLUs的个人提供护理是耗时和昂贵的。直接成本因国家而异，德国报告的数字为每月800欧元。据统计，在美国，每个病人每月需要2500美元，考虑到VLUs的慢性性质，每个病人的累计费用迅速增加。
由Emily FelleStein，APRN，CNP，CWON，FACCWS
“等我长大了，我想成为一名伤口护理专家。”这可不是孩子们常说的。当然，孩子们想成为医生或护士。但是伤口护理专家呢?
当你想到它时，与伤口专家不是迷人的位置，与成为神经外科医生不同。我听过我的同事的最好的报价是，“没有人想做伤人的关怀;伤口护理不是性感的。”这可能是真的，但是伤口护理呢？对我来说，它是不断变化的，它正在学习新的东西（其中大部分都没有在教科书中找到），并且它是关于帮助患者从慢性病的情绪和身体愈合。
分子微生物学，显微镜技术和用于研究细菌的技术的进步增加了识别生物膜存在的能力，但仍然存在未知数，例如在浮鳞菌细菌和生物膜之间差异。1慢性非愈合伤口围绕伤口病因分类的细菌。2-4Malone等人确定生物膜的普遍存在慢性伤口78.2％（置信区间，61.6-89，p <0.002）。2生物膜的发展通过一个共同的模式:附着、微菌落形成、成熟和分散。最初的附着是可逆的，但随着细胞的繁殖和基因表达的改变，附着变得更强。这种细胞通信过程被称为群体感应，使细胞得以生存。
伤口生物膜不仅阻碍愈合，而且增加了感染的风险。迅速、一致地处理和处理伤口生物膜是至关重要的。由于大多数耐药细菌的存在，生物膜一直是一个挑战。抗生素膜技术的研究持续增长，跟上最新的循证实践文献对改善患者预后至关重要。
伤口感染是一种复杂的过程，可以受到各种因素的影响，其中一些因素抑制愈合能力。愈合的第一阶段，炎症阶段，特别易于慢性。慢性可能受到许多因素的影响，共同的贡献者是感染的存在。伤口感染连续源于污染，如果未选中，将进展到系统性感染。
